ÿþ<html> <head> <meta http-equiv="Content-Language" content="de"> <meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=windows-1252"> <title>Mitgliedschaft Weinviertler Laufcup 2009</title> </head> <body> <table border="0" style="border-collapse: collapse" width="100%" id="table1"> <form method="POST" action="../_vti_bin/shtml.exe/anmeldung/anmeldung.html" onSubmit="" webbot-action="--WEBBOT-SELF--"> <!--webbot bot="SaveResults" S-Email-Format="HTML/UL" S-Email-Address="markus.reidlinger@gmail.com" B-Email-Label-Fields="TRUE" B-Email-Subject-From-Field="FALSE" S-Email-Subject="Anmeldung Weinviertler-Laufcup Mitgliedschaft" S-Date-Format="%d.%m.%Y" S-Time-Format="%H:%M" S-Builtin-Fields="Date Time" U-Confirmation-Url="danke.html" startspan --><input TYPE="hidden" NAME="VTI-GROUP" VALUE="0"><!--webbot bot="SaveResults" endspan i-checksum="43374" --> <tr> <td width="19%" rowspan="25" valign="top"> <img border="0" src="WCUP2.gif" xthumbnail-orig-image="../images/WCUP2.gif" width="150" height="162"></td> <td colspan="7"><font face="Verdana" size="5" color="#E10000">Anmeldung</font></td> </tr> <tr> <td colspan="7"><font face="Verdana" size="2">Anmeldung zur Weinviertler Laufcup Mitgliedschaft 2009 (WCL-Mitglied)</font></td> </tr> <tr> <td colspan="7">&nbsp;</td> </tr> <tr> <td colspan="7"><font face="Verdana" size="2">Deine Vorteile um nur 10¬ :</font> <ul type=square> <li><font face="Verdana" size="2">Ermäßigtes Startgeld bei ALLEN Läufen des Weinviertler Laufcups</font></li> </ul> <ul type=square> <li><font face="Verdana" size="2">Foto CD/DVD des abgelaufenen Laufjahres</font></li> </ul> <ul type=square> <li><font face="Verdana" size="2">Newsletter über die wichtigsten Termine, Neuerungen, .....</font></li> </ul> <ul type=square> <li><font face="Verdana" size="2">Schnelle und unkomplizierte Anmeldung bei den einzelnen Läufen</font></li> </ul> <ul type=square> <li><font face="Verdana" size="2">!!! NEU !!! bis zum 26. Lebensjahr ist die Anmeldung gratis !!! NEU !!!</font></li> </ul> </ul> <ul type=square> <li><font face="Verdana" size="2">Keine Verpflichtungen oder ähnliches durch die Mitgliedschaft</font></li> </ul></td> </tr> <!-- <tr> <td colspan="7">&nbsp;</td> </tr> <tr> <td colspan="7"><font face="Verdana" size="2" color="#E10000">Geschlecht</font></td> </tr> <tr> <td width="2%"><font face="Verdana" size="4"> <input type="radio" value="Hauptlauf" name="R1" checked></font></td> <td width="21%" colspan="2"><font size="2" face="Verdana">männlich </font></td> <td width="2%"><font face="Verdana"> <input type="radio" name="R1" value="Hobbylauf"></font></td> <td width="21%"><font face="Verdana" size="2">weiblich</font></td> <td width="2%"><font face="Verdana"> </tr> --> <tr> <td colspan="7"><font size="1">&nbsp;</font></td> </tr> <tr> <td colspan="4">&nbsp;</td> <td colspan="3">&nbsp;</td> </tr> <tr> <td colspan="7"><font face="Verdana" size="3" color="#E10000">Persönliche Daten</font></td> </tr> <tr> <td colspan="2"><font face="Verdana" size="2">Name:</font></td> <td colspan="5"><input type="text" name="Name" size="60"></td> </tr> <tr> <td colspan="2"><font face="Verdana" size="2">Vorname:</font></td> <td colspan="5"><input type="text" name="Vorname" size="60"></td> </tr> <tr> <td colspan="2"><font face="Verdana" size="2">Adresse:</font></td> <td colspan="5"><input type="text" name="Adresse" size="60"></td> </tr> <tr> <td colspan="2"><font face="Verdana" size="2">Geb.Datum:</font></td> <td colspan="5"><input type="text" name="Geb" size="60"></td> </tr> <tr> <td colspan="2"><font face="Verdana" size="2">Verein:</font></td> <td colspan="5"> <input type="text" name="Verein" size="60" value="optional"></td> </tr> <tr> <td colspan="2"><font face="Verdana" size="2">Cup-Nummer:</font></td> <td colspan="5"> <input type="text" name="Cupnummer" size="60" value="- falls vorhanden -"></td> </tr> <tr> <td colspan="2"><font face="Verdana" size="2">Telefon:</font></td> <td colspan="5"><input type="text" name="Telefon" size="60"></td> </tr> <tr> <td colspan="2"><font face="Verdana" size="2">Mobil:</font></td> <td colspan="5"><input type="text" name="Mobil" size="60"></td> </tr> <tr> <td colspan="2"><font face="Verdana" size="2">E-Mail:</font></td> <td colspan="5"><input type="text" name="Email" size="60"></td> </tr> <tr> <td colspan="7"><font size="2" face="Verdana">Sonstiges:&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; <input type="checkbox" name="Newsletter" value="Ja">Newsletter gewünscht</font></td> </tr> <tr> <td colspan="7">&nbsp;</td> </tr> <tr> <td colspan="7"><font face="Verdana" size="2" color="#E10000">Anmerkungen (Verein, Gruppe, etc ...)</font></td> </tr> <tr> <td colspan="7"><textarea rows="4" name="Anmerkungen" cols="63"></textarea></td> </tr> <tr> <td colspan="7">&nbsp;</td> </tr> <tr> <td colspan="7"><input type="submit" value="Absenden" name="B1">&nbsp; <input type="reset" value="Zurücksetzen" name="B2"></td> </tr> <tr> <td colspan="7">&nbsp;</td> </tr> </form> </table> </body> </html>